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健康教育

脱敏治疗

文章来源:【十大正规网赌网址】   发布日期:2017-11-30字号调整14px浏览次数(1254)
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近年来,随着人们生活方式及环境的急剧变化、工业化程度的提高、大气污染的加重等,哮喘的发病率呈逐年上升趋势。虽然全球哮喘防治创议(Global INitiative for AsthmaGINA)指南指出吸入性糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物,对哮喘的气道炎症及症状控制有效,但停药后仍会复发,若长期用药则不可避免地出现一些药物不良反应,且经济负担大,重要的是长期用药也不能阻断疾病的发展。由世界变态反应组织(WAO)起草的《变应性疾病白皮书》明确提出“患者教育、环境控制、药物治疗和变应原特异性免疫治疗(脱敏治疗)作为全球防治变应性疾病的最佳策略”脱敏治疗早已上升为一线治疗,且建议及早脱敏治疗预防器质性改变。过敏性疾病免疫治疗国际共识(2015)通过脱敏治疗相关文献研究概括总结出简明扼要的关键声明,脱敏治疗是目前唯一能改变疾病自然进程的对因疗法。该共识是由欧洲变态反应和临床免疫学会(European Academy of Allergy and Clinical ImmunologyEAACI)、美国变态反应哮喘和免疫学会、美国变态反应哮喘和免疫学院以及世界变态反应组织进行了哮喘、变态反应和免疫学国际合作共同发布的国际共识。2017GINA更新中也已涉及脱敏治疗。

       脱敏治疗有100年的历史,是用逐渐增加剂量的变应原提取物(疫苗)对变应性疾病患者进行反复接种,提高患者对此类变应原的特异性免疫耐受,从而控制或减轻变态反应症状的一种治疗方法,其中皮下注射脱敏治疗疗效最好。脱敏治疗与药物治疗的机制完全不同,不仅显著改善哮喘的临床症状,减少对药物的需求,提高患者生活质量,而且可阻止疾病进一步发展。特别是,脱敏治疗不仅能预防过敏性鼻炎发展为哮喘及预防单一过敏发展为多重过敏,而且停止治疗后仍具有稳定的长期疗效,达到临床治愈。然而ASIT仍未广泛应用,分析其原因包括:①治疗过敏患者的医师比例和教育背景不同;一般人群和非过敏/免疫治疗培训人员缺乏对ASIT的认知;③疗程长、接种频率高、影响依从性,难以坚持。皮下脱敏治疗,分浓度递增期和维持期。目前多采用常规脱敏疗法,疗程长,一般3-5

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