十大正规网赌网址-网赌信誉最好的平台

十大正规网赌网址-网赌信誉最好的平台
全站内容
  • 全站内容
  • 医生查找
  • 资讯动态
您所在的位置十大正规网赌网址>就诊指南>科室导航>过敏反应科(变态反应科)>健康教育
健康教育

2016年世界变态反应组织声明 变态反应诊断和治疗中的风险和安全性

文章来源:【十大正规网赌网址】   发布日期:2017-06-24字号调整14px浏览次数(973)
手机看资讯

变态反应诊断和治疗过程中出现的安全性问题已有多次报道但是目前尚未出台关于确保临床诊断和治疗中安全性的操作指南。来自世界变态反应组织(WAO)的变态反应组专家于201610月在World Allergy Organ J 发布《世界变态反应组织声明:变态反应诊断和治疗的风险安全性》。声明阐述了变态反应的诊断和治疗的最佳安全措施,包括治疗地点,种类和监督时间,安全设备的有效性,专业的应急措施等。 

WAO针对皮下注射免疫治疗的安全性如下:

1 治疗地点:

可以在门诊启动并持续进行SCIT治疗

2 治疗人员:

必须由经过培训的过敏科室医师进行治疗和监督;注射可由护士在医生的监督下进行。

3 应急设备:

现场应有应急设备(强制)

4 应急人员

据风险评估结果大小而定,应急人员应于5分钟或30分钟内到达现场。

5 预处理:关于注射前是否需要口服抗组胺或抗白三烯的药物仍然存在争议。有报道称注射前给药会造成全身反应的延迟或掩盖。另一方面,有报道称注射前给药会降低不良反应的发生率和不良反应程度。对此方面不做强制性要求,具体方案听从医嘱。

6注意事项及治疗后监控措施

虽然某些SCIT不良反应可以避免,但仍存在非预期的和无法说明的病例。SCIT需使用26-27号注射器在手臂的侧面或后面进行皮下注射,注射处皮肤需压压紧并避开肌肉,以避免肌肉或静脉注射,注射前皮肤处需使用消毒剂擦拭。众所周知,一些基础预防措施能够减少严重的或致命的不良反应。首先,应证实并记录正确的信息(如患者姓名、批次和过敏原)。在所有的引导原则中均指出:对患者进行仔细的检查和病例记录很重重要。这些包括客观的评估患者目前的呼吸状态(如哮喘、鼻炎),之前对免疫注射治疗的全身反应(即发和延迟反应),以及之前任何严重的并发呼吸系统疾病。如果条件允许,可进行呼气峰流量(PEF)测试,当该值低于正常值的70%时认为是一个警告。每次注射后,患者需要被观察30分钟以上。

7禁忌症

怀孕是一种皮下免疫治疗的潜在禁忌症,虽然尚无证据支撑。最近的一项调查表明,符合适应症条件时,怀孕期间给与特异性免疫治疗不增加围产期或胎儿的不良风险。关于怀孕期间不启动SCIT,不终止进行中的特异性免疫治疗等相关建议仍适应,医生可基于常识给与判断。

8其他安全性考虑

可通过监测症状、适当调整疫苗等方式提高SCIT的维护安全性。

扫描二维码,可用手机阅读此文章

XML 地图 | Sitemap 地图